怎麼確診腎病綜合症?腎病綜合症,這是很多人都沒有聽說過的一種疾病,簡單來解釋,腎病綜合症是以腎小球基膜通透性增加伴腎小球濾過率降低等腎小球病變爲主的一組綜合症。那麼腎病綜合症的診斷方法是什麼?具體的步驟是什麼?
怎麼確診腎病綜合症?
大量蛋白尿是NS患者最主要的臨牀表現,也是腎病綜合徵的最基本的病理生理機制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情況下,腎小球濾過膜具有分子屏障及電荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,當遠超過近曲小管回吸收量時,形成大量蛋白尿。在此基礎上,凡增加腎小球內壓力及導致高灌注、高濾過的因素(如高血壓、高蛋白飲食或大量輸注血漿蛋白)均可加重尿蛋白的排出。
腎病綜合症的診斷步驟有:
首先,診斷是否是腎病綜合徵;
然後,診斷是否是原發性腎病綜合徵;
其次,這需要與全身系統及先天遺傳疾病所致的繼發性腎病綜合徵相鑑別;
最後,要知道是哪種腎小球疾病引起,必須作腎活檢才能確診。
其實不同的情況,有不同的症狀,這是腎病綜合症的診斷依據:
1、系統性紅斑狼瘡性腎炎
好發於中年女性及青少年,免疫學檢查可見多種自身抗體,以及多系統的損傷,可明確診斷。
2、過敏性紫癜腎炎
好發於青少年,有典型皮膚紫癜,常於四肢遠端對稱分佈,多於出皮疹後1~4周出現血尿和(或)蛋白尿。
3、乙型肝炎病毒相關性腎炎
多見於兒童及青少年,臨牀主要表現爲蛋白尿或NS,常見病理類型爲膜性腎病。診斷依據:①血清HBV抗原陽性;②患腎小球腎炎,並且排除繼發性腎小球腎炎;③腎活檢切片找到HBV抗原。
有關腎病綜合症的診斷方法,要禁忌正確的診斷室治療的前提,所以對於這個疾病要認清診斷方法,這對於治療有很大的幫助。