可威磷酸奧司他韋不敢用，退燒藥急着用？專家發退燒藥警告！

進入數九寒天，流感也愈演愈烈。不少家長在孩子“感冒發燒”後，對服用抗流感病毒可威磷酸奧司他韋猶豫不決，因爲不確定孩子到底是不是流感，擔心用錯藥，但對於退燒藥用起來卻是毫不猶豫。殊不知，退燒藥的副作用可能比想象的更大。

近日，馬來西亞衛生總監諾希山通過新聞媒體發出警告：近期流感病例增加，但臨牀證據顯示，用非類固醇消炎藥退燒可增加兒童的流感併發症風險，例如腦炎。

他代表衛生部提醒民衆，不要讓兒童服用這類藥物(如布洛芬)退燒。

早在2007年，日本學者就發表論文指出，服用非類固醇消炎藥退燒，會增加流感患兒發生病毒性腦炎的危險。非類固醇消炎藥通過損傷血管內皮，加重腦水腫，並和一種病死率較高的急性腦病“賴氏綜合徵”有關。

賴氏綜合徵通常在患流感或水痘之後發生，服用阿司匹林等非類固醇消炎退燒藥則發病率明顯增加，兩者有顯著的相關性。

水痘和流感時口服阿司匹林後引起的Reye綜合徵，美國已將與其有同樣症狀的病情稱之爲“阿司匹林綜合徵”。美國於1985年起已在阿司匹林藥瓶上貼上了關於患流感或水痘兒童服用前需經醫師同意的警告標籤，並刪去流感作爲阿司匹林適應證的字樣。

賴氏綜合徵臨牀表現主要有：前驅症狀發病開始常有發熱、咳嗽、流涕咽痛等上呼吸道感染症狀或有消化道症狀。當這些症好轉或持續幾天後患者突然出現病情惡化。發生頑固性嘔吐或吐出咖啡樣胃內容物，並可伴有或少尿或無尿以及心律失常等症狀。

因此，在流感高發季節，家長切不可盲目使用布洛芬等退燒藥給孩子退燒，以免增加流感相關性腦病的發生。

據廣州日報報道，深圳一名5歲兒童在發燒的第四天，確診爲甲流引起的急性壞死性腦病，經過救治雖然撿回了一條命，但大腦嚴重受損，已經無法說話，不認識爸媽，令人痛心。

專家指出，如果在流感流行季節，出現突起高熱(38攝氏度以上)，成人有渾身痠痛或咳嗽，小孩有咽痛或咳嗽，即可判斷爲“流感樣病例”，按照流感經驗性治療，在出現症狀的48小時內及時服用神經氨酸酶抑制劑可縮短病程，減少流感併發症的發生。

神經氨酸酶抑制劑是抗流感病毒藥物的一線選擇，而神經氨酸酶抑制劑中的口服制劑奧司他韋，應用最爲廣泛。美國CDC和兒科學會均建議其可作爲全年齡段人羣的流感治療以及3月齡以上人羣的流感預防。

國產可威磷酸奧司他韋不但品質可靠，還有顆粒劑型，方便兒童服用。

專家強調，冬季出現感冒發燒，不建議急着服用退燒藥，尤其是兒童更要謹慎。另外也不建議服用普通感冒藥，美國FDA不建議2歲以下兒童服用非處方感冒藥，美國兒科學會(AAP)建議的服藥年齡是6歲以上。若出現高燒3天以上不退，呼吸困難等嚴重的情況，應及時去醫院治療。