酒精本身以及酒精在肝臟內代謝的中間產物，乙醛和乙酸都會對肝細胞造成損害。酒精對乙肝的危害表現在兩個方面：
第一方面，對於還沒有發生免疫激活的乙肝，也就是俗稱的乙肝攜帶者，還沒有發病，乙肝病毒還沒有對肝細胞造成損傷，這一類人喝酒會增加發生免疫激活的機會，也就是喝酒可以誘發乙肝攜帶者發病，會大大增加乙肝發病的機會。
第二方面，如果已經發病了，即乙肝病毒已經對肝細胞造成損傷了，已經發展爲乙型肝炎或者乙肝肝硬化，喝酒會加重這種損傷，也就是對於已經發病的乙肝，喝酒可以誘發病情加重。
