早期胃癌，腫瘤侷限於黏膜層或者黏膜下層，無論是否發生淋巴結轉移，均建議進行根治性切除或者胃大部切除。隨內鏡技術的不斷髮展，早期胃癌建議進行內鏡下黏膜切除或者腹腔鏡下局部胃切除。
具有淋巴結轉移傾向的患者，建議追加淋巴結清掃。早期胃癌往往無明顯症狀，因此，建議具有慢性潰瘍或者胃炎病史的患者定期進行胃鏡檢查，發現早期胃癌。
