一般情況下，左肩膀背上部疼痛厲害和肩關節脫位、肩袖損傷、肩周炎等因素有關。具體分析如下：
1、肩關節脫位
是指肩關節因外力的作用或內部肌肉筋膜力的變化而引起的關節位移，是一類常見的肩部損傷。如出現脫位的情況，可以到正規醫院採取推拿、按摩、熱敷、中藥洗肩、矯正帶等方式治療。
2、肩袖損傷
是一種比較常見的肩部傷害，一般與拉伸、受到重擊等原因有關，還可能是肩袖本身的炎症以及肩關節周圍側平肌、小樑肌等肌肉長期處於緊張狀態導致的。通常可以採取推拿、按摩、熱敷、背部矯正帶等方式改善。
3、肩周炎
是一種常見的肩部慢性疾病，臨牀上常常以肩部疼痛爲首發症狀，對雙臂的活動有明顯限制，並伴有病程長久的性質。主要是由於肩關節周圍軟組織的慢性炎症而導致的。患者可以選擇冰敷的方式緩解。
除此以外，神經根型頸椎病、心絞痛、肺結核、肺腫瘤等也會導致上述問題，建議患者及時到正規醫院就診，然後採取正確的方式進行治療。
