在家被黑色蟲子咬了頭起大包通常是毒液刺激、蟲咬性皮炎、局部感染引起的，此時應該及時就醫檢查，並及時治療。具體分析如下：
1、毒液刺激
被黑色的蟲子叮咬後，蟲子產生的毒液會刺激皮膚表面，導致局部出現紅腫，伴有瘙癢。此時應該注意做好皮損部位的清潔，使用碘伏消毒，防止發生感染。
2、蟲咬性皮炎
如果患者的皮膚比較敏感，被黑色蟲子咬後，對蟲子產生的毒液過敏，會導致蟲咬性皮炎，患者一般表現爲局部的紅色硬疙瘩，伴有瘙癢、紅腫、發熱等症狀。建議患者在醫生的指導下局部使用複方醋酸地塞米松乳膏、爐甘石洗劑等藥物來進行治療。
3、局部感染
如果被黑蟲子咬後一段時間內仍有大包，通常和局部感染有關，主要是局部衛生不佳導致細菌感染所致，伴有紅疹、滲出、溢膿等症狀。建議患者局部使用鹽酸金黴素軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物來進行治療。
建議患者出現皮膚異常時，需要及時就醫檢查，避免私自用藥，以免產生不良反應，治療期間注意做好患部護理，避免過度搔抓和觸摸。
