一般情況下，下面一般是指外陰部位。外陰部位長黑色的點點可能是正常反應、外陰毛囊炎、尖銳溼疣、黑色素瘤、外陰癌等因素造成。具體分析如下：
1、正常反應
與性生活頻繁或不注意個人衛生相關，皮膚色素沉着所致。建議患者應注意個人清潔衛生。
2、外陰毛囊炎
外陰毛囊炎是外陰部位常見的一種皮膚疾病，可以發生在女性外陰部位，也可以發生在男性外陰部位，一般是由於細菌感染引起的，會導致毛囊部位出現炎性的病變，剛開始的時候會以毛囊爲中心，出現紅色的丘疹，隨着病情的逐漸發展就有可能會形成紫色或黑色的疙瘩。可以在醫生的指導下在局部塗抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸鈉軟膏進行改善，如果病情比較嚴重，也可以選用紅外線、超短波等物理療法。
3、尖銳溼疣
尖銳溼疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的，可能會在肛門以及外生殖器部位出現贅生物，而且還可以通過性行爲的方式進行傳染，一般情況下患者不會出現明顯的症狀，也有少部分患者會有局部疼痛以及瘙癢的情況。可以在醫生的指導下通過塗抹咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素軟膏等，但是不可以完全的根治。
4、黑色素瘤
臨牀上出現黑色素瘤後由於黑色素瘤刺激皮膚，可能會導致小黑點產生，而且隨着時間推移，小黑點會逐漸增大，需及時對症治療，如果黑色素瘤沒有明顯的變化，一般不必治療，但是如果有增長速度過快等情況出現，建議及時進行手術治療切除黑色素瘤。
5、外陰癌
皮膚腫脹、黑色斑點，伴持續疼痛、壓痛、增厚等症狀。應及時到正規的醫院接受專業且嚴格的檢查，只有通過這些檢查才能真正的確診或者排除外陰癌。如果確診，一般需要通過手術、化療、放療等方式進行綜合治療。
除此之外，外陰部位有黑色的小點點也有可能血管瘤導致。建議患者及時就醫諮詢專業醫生，以便正確診斷並獲得恰當的治療。
