一般情況下，紅細胞升高，血紅蛋白下降可能是體液增多、營養不良、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、白血病等因素引起的，患者可以根據具體病因進行對症治療。具體分析如下：
1、體液增多
人體在大量飲水後會造成身體內的血液稀釋，容易出現紅細胞增多，血紅蛋白下降的情況，一般不需要治療，隨着體液的排出會恢復正常情況。
2、營養不良
長期挑食導致營養不良時，會使身體出現頭暈、乏力等貧血症狀時會引起紅細胞增多，血紅蛋白含量下降的情況，情況嚴重時，一般可以按照醫囑服用硫酸亞鐵片，葉酸片等藥物治療。
3、再生障礙性貧血
再生障礙性貧血可能跟遺傳具有一定的因素，會導致身體內的血紅蛋白含量偏低，紅細胞計數偏高的情況，病情嚴重時，可以在醫生的指導下通過造血幹細胞移植進行治療。
4、系統性紅斑狼瘡
系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可以影響全身多個器官和系統。系統性紅斑狼瘡的發病機制涉及免疫系統異常，導致炎症反應並損害多個組織和器官。在系統性紅斑狼瘡中，患者的免疫系統可能錯誤地攻擊自身紅細胞，導致溶血性貧血。這會導致紅細胞計數升高，但血紅蛋白水平下降。患者可以在醫生的指導下使用硫酸羥氯喹片、硫唑嘌呤片等藥物治療。
5、白血病
患有白血病時會抑制正常的造血功能，會導致身體內的血液含量降低，容易出現頭暈、心悸等情況，可以在醫生的指導下通過骨髓移植手術治療。
如果出現了紅細胞和血紅蛋白異常的情況，建議前往正規醫院查明病因，並進行對症治療，以免延誤病情。
