大便便溏黑色可能是由於患有胃潰瘍、腸道腫瘤以及飲食藥物因素造成的。
1、胃潰瘍
因受到幽門螺桿菌感染或服用非甾體類抗炎藥使胃酸分泌過多，對胃部造成刺激引起胃潰瘍時，就可能會造成胃出血或者是胃穿孔，導致大便便溏黑色。
2、腸道腫瘤
在發現患有腸道腫瘤時如果沒有得到及時治療，使腫瘤進一步發展，侵犯到了腸壁的血管，使其出現惡變，就可能會因引起出血，導致上述症狀出現。
3、飲食藥物因素
如果在飲食上攝入過多豬肝、豬血、鴨血、雞心、桑葚火龍果等富含大量鐵劑、色素的食物，或是因疾病原因服用了普拉格雷、阿司匹林以及達比加羣等抗血小板抗凝藥物和非甾體類抗炎藥，也可能會導致患者出現有大便便溏黑色的情況產生。但一般並不嚴重，及時對飲食和藥物進行調整，多數就能緩解。
