一般情況下，尿肌酐26.5mmol/L屬於輕度偏高，可能是劇烈運動導致的，一般不嚴重，也可能是多發性肌炎、甲狀腺功能亢進症、甲狀腺功能減退、腎功能不全等導致的，這種情況下比較嚴重。具體情況分析如下：
1、劇烈運動
一般情況下，男性尿肌酐的正常範圍應爲7.1-17.7mmol/L，而女性的尿肌酐正常範圍應爲5.3-15.9mmol/L。尿肌酐26.5mmol/L已經超過這個範圍，屬於輕度偏高。在劇烈運動之後，導致肌肉代謝增強，都會導致尿肌酐偏高，但這一般屬於一過性的，在休息後這種情況會消失，所以不嚴重，也無須特殊治療。
2、多發性肌炎
一種以肌無力、肌痛爲主要表現的自身免疫性疾病，發病原因可能與遺傳因素有關，也有可能是自身免疫功能失調的原因，患病以後可能會導致患者出現尿肌酐偏高的現象，有些患者可能還會出現咽部肌肉無力、四肢近端無力等症狀，比較嚴重，患者可以在醫生指導下應用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等藥物治療。
3、甲狀腺功能亢進症
是甲狀腺功能亢進和血循環中甲狀腺激素水平增高所致的一組常見的內分泌病，發病原因可能與長期睡眠不足有關，也有可能是長期精神壓力過大的原因，患病以後可能會導致患者出現尿肌酐偏高的問題，有些患者可能還會出現心悸、出汗的症狀，屬於較爲嚴重的情況，患者可以在醫生指導下應用丙硫氧嘧啶片、酒石酸美託洛爾片等藥物治療。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺功能減退可能是甲狀腺激素不足引起，或者是甲狀腺破壞過多導致，也不排除是自身免疫因素的原因，在發病期間會出現皮膚乾燥、食慾減退、畏寒、聽力障礙、手足腫脹、心率減慢以及機體乏力等症狀，並且還會造成尿肌酐偏高，屬於較爲嚴重的情況，患者需要遵醫囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物治療。
5、腎功能不全
部分腎功能不全的早期也會由於腎小球濾過率過高、高灌注情況，導致尿肌酐偏高，因爲已經損傷了腎功能，所以屬於較爲嚴重的情況，這時患者可以遵醫囑服用呋塞米片、纈沙坦片等藥物。
總之，尿肌酐26.5mmol/L嚴不嚴重，需根據實際情況判斷，但不管怎樣，如出現檢查結果異常的情況，建議配合醫生做進一步檢查，如出現上述疾病，一定要配合醫生進行治療。
