一到晚上就心慌氣短可能是神經系統功能性失調、心房顫動、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因導致，需要根據具體的病情采取具體的治療方式。具體情況如下：
1、神經系統功能性失調
長期焦慮、抑鬱，會引起神經系統功能紊亂，導致神經系統功能性失調，出現晚上胸悶、氣短的情況，可以去醫院進行心理治療和放鬆訓練來改善症狀。
2、心房顫動
心房顫動屬於心律失常的一種情況，通常是由於規則有序的心房電活動喪失，導致產生不規則的心率，晚上心跳過速的情況會加劇。一般可以在醫生的指導下服用華法林片、利伐沙班片等藥物來治療。
3、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病時，機體心肌的供血會不足，導致晚上出現胸悶、心悸的症狀，可以在醫生的指導下服用阿司匹林腸溶片、酒石酸美託洛爾片等藥物來治療。
此外，患有肺源性心臟病、心力衰竭、心絞痛等疾病也會導致晚上心慌、氣短的情況，建議去醫院進行檢查，及時確診病因並治療。
