一般情況下，一到晚上就水腫可能是由長時間站立或久坐、體液瀦留、肝功能不全、腎功能不全、心功能不全等因素造成，建議患者按照醫囑對症治療。具體分析如下：
1、長時間站立或久坐
長時間站立或久坐會導致血液迴圈不暢，靜脈血管擴張，造成液體在組織中滯留，引起水腫。這種現象一般情況下屬於正常現象，建議患者平時避免長期保持一個姿勢，睡前避免多喝水。
2、體液瀦留
晚上水腫常見的原因之一是體液瀦留，可能是由於腎臟功能異常、淋巴系統問題或荷爾蒙失衡等引起的。可遵醫囑使用螺內酯片、呋噻米片等藥物。
3、肝功能不全
多由於低白蛋白血癥、門脈高壓、繼發性醛固酮增多症、腎小管對鈉重吸收亢進等因素導致，會造成膠體滲透壓降低及迴圈障礙，出現體液瀦留，導致機體水腫，可發生於任何時間，包括晚上、建議遵醫囑使用異甘草酸鎂注射液、複方甘草酸苷片等藥物治療，還可進行透析治療等。
4、腎功能不全
常見於急性腎小球腎炎、微小病變性腎病、系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎、膜性腎病等疾病，會導致腎功能障礙，引起腎小管重吸收增加，但腎小球濾過減少，就會導致水鈉瀦留而出現水腫的情況，也可發生於晚上，建議遵醫囑使用托拉塞米片、海昆腎喜膠囊等藥物進行治療。
5、心功能不全
常為充血性心力衰竭、急慢性心包炎、縮窄性心包炎、限制性心肌病、甲狀腺功能亢進症等疾病導致，會導致心臟功能障礙，造成心輸出量減少，導致靜脈壓力增高，出現體液瀦留，導致晚上水腫，建議遵醫囑使用呋塞米片、卡託普利片等藥物治療。
除此之外，蛋白丟失性胃腸病等原因也會引起該症狀。建議患者及時就醫，明確病因後進行治療。
