受訪專家：廣州市第一人民醫院腎內科主任醫師傅君舟
“爲什麼腎臟病人容易高血脂，該怎麼治呢？”作爲一名腎內科醫生，我經常被患者問到這個問題。調查表明，慢性腎臟病患者中高脂血症的發病率比普通人羣高出不少，原因之一是腎損害產生的相關併發症，也可能是患者在患腎病前就已有高血脂，如不少糖尿病人在出現腎臟併發症之前血脂就較高。
腎病與心腦血管病是密切相關的。腎功能越差，心腦血管病就越多、越嚴重，心腦血管病變引起的死亡已成爲慢性腎功能衰竭、尿毒症病人的最常見死因。與高脂血症相關的動脈粥樣硬化、氧化應激反應和致炎因子增加，也可加重腎臟本身的病變，損害腎功能。所以，患了慢性腎臟病的病友們，醫生們要盯住的不只是你的腎臟，還要關心你的血脂情況。多項醫學研究表明，對於不需要透析的慢性腎病患者，他汀可有效保護心血管，顯著降低心血管事件的風險。慢性腎臟病血脂管理指南提出：50歲以上的慢性腎病患者，推薦使用他汀類藥物或他汀類/依折麥布等藥物治療；年齡在18～49歲的慢性腎臟病患者，如已有冠狀動脈疾病、糖尿病、缺血性腦卒中先兆，預計未來10年發生冠心病死亡或心梗機率＞10％，也建議開始他汀類藥物治療。
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