一般情況下，懷孕宮內有積血可能與外力刺激、先兆流產、胎盤早剝、宮內感染、宮頸息肉等因素有關。建議患者按照醫囑對症治療。具體分析如下：
1、外力刺激
如果懷孕過程中受到外力撞擊，可能會導致胎盤絨毛毛細血管破裂，因此會出現宮腔內積血癥狀。通常在休息一段時間後，淤血可以自行吸收，無需用藥治療。
2、先兆流產
如果孕婦在孕早期不注意休息，進行劇烈運動，可能會引起先兆流產，導致宮腔內有積血，同時還會伴有腹部疼痛的症狀。建議孕婦及時臥牀休息，並在醫生的指導下服用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物進行保胎治療。
3、胎盤早剝
胎盤早剝可能是腹部外傷、宮腔內壓力驟減等原因引起，會出現陰道流血、腹部持續性疼痛、胎兒心率改變等症狀，而胎盤在剝落的過程中也會引發出血現象，導致孕婦宮內有積血，需要在醫生指導下通過剖宮產術或者自然分娩的方法終止妊娠，以免發生危險。
4、宮內感染
懷孕過程中如果細菌、病毒或其他病原體入侵，導致宮內感染，炎症刺激毛細血管可能會導致出血，因此會出現這種症狀。患者可在醫生指導下服用阿奇黴素膠囊、甲硝唑片等藥物進行治療。
5、宮頸息肉
如果孕婦本身患有宮頸息肉，在孕期可能會導致宮頸息肉出血，從而出現宮腔積血的情況。建議孕婦及時就醫，並在醫生的指導下通過宮頸息肉摘除術進行治療。
除此之外，還可能與宮頸炎、子宮肌瘤等因素有關。建議患者及時前往醫院就診，以免延誤病情。
