最近，美國醫療保險和醫療補助服務中心削減了751家醫院2018財年撥款額度，理由是，這些醫院未做好患者安全工作。
該處罰是依據《平價醫療法案》創立的“降低醫院獲得性疾病專案”。其對醫院的考核有六大指標：中心靜脈導管血液感染、導尿管尿道感染、手術創口感染、甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、偽膜性結腸感染，以及包括術後創口破裂、感染敗血症和褥瘡等10項與醫院有關的傷害。
美國聯邦政府每年會對醫院進行檢查，在“患者入院後安全”方面排名處於後25%的醫院，將面臨削減1%“財年醫療補助撥款”的處罰。從今年資料來看，美國患者安全工作取得了一定進步。2017財年被處罰的醫院中，有336家醫院進步顯著，沒有再受罰。此次受罰的751家醫院中，有425家去年就曾受到處罰。其中，“安全網醫院”連續受到嚴厲處罰，原因是收治的患者往往病情嚴重、複雜。另外，教學型醫院再受重創，2017財年中，有半數教學醫院受罰，今年又有115家受罰。
患者安全是醫療衛生服務的基礎，不遵守患者安全標準會損害患者的健康和利益，也有損公眾對衛生系統的信任。美國一直重視患者安全工作，美國醫院評審聯合委員會日前釋出了《2018年患者安全目標》，涉及門診、家庭照護機構、護理中心等八類衛生保健機構，對提高患者身份識別的準確性、加強醫務人員間的有效溝通、確保用藥安全、減少院內感染、識別患者自殺風險等方面做出了詳細規定。
此外，美國每年還會發布“美國最佳醫院排行榜”，考核指標包括患者生存率、患者安全、護理指標、專家意見等方面，前三項佔比60%以上，而專家意見只佔不到30%。我國也有醫院排行榜，但主要以床位數、門診量、科研基金、論文發表量為主要依據。中國醫院協會疾病與健康管理專業委員會主任委員周生來表示，中國醫療的服務和管理還略顯落後，許多大型公立醫院是一流的技術，二流的服務，三流的管理。建議加快管理體制、執行機制和醫療服務的現代化。
