國內外很多調查都發現，吃糧食的總量和患慢性疾病的風險呈反比;但香港有調查發現，吃白米飯的量和糖尿病的風險有正相關。美國的一些調查也有類似的發現。可見，如果不能明智地吃米，有可能會給自己惹來麻煩。
第一大原則——儘量讓米“淡”
一方面，儘量不要在米飯當中加入油脂，以免增加額外的能量，也避免餐後更多地升高血脂。因此，炒飯最好能夠少吃，加香腸煮飯，或者用含有油脂的菜來拌飯，也應當儘量避免。另一方面，儘量不要在米飯當中加入鹽、醬油和味精，避免增加額外的鹽分，否則不利控制血壓和預防心血管意外。
這裡要解釋的是，加入醋、用紫菜包裹、中間加入蔬菜和生魚一類做法是符合清淡原則的。醋本身可降低血糖反應，並能幫助控制血脂;紫菜和生魚也是對心血管有利的食材。故而，只要同時不吃過鹹的菜餚，紫菜飯卷是相當適合慢性病人食用的主食。
健康米食一日推薦：
早餐：黃瓜三文魚紫菜飯卷4個，牛奶1杯，柑桔2個
午餐：燕麥黑米白米飯，木耳炒黃豆芽，清蒸魚，紫菜番茄雞蛋湯
晚餐：自制雜豆八寶粥(無糖)，芝麻醬拌菠菜，香菇炒豆腐，青椒炒胡蘿蔔絲
第二大原則——儘量讓米“粗”
所謂粗，就是儘量減少精白米飯，也要少吃糯米食品。它們的血糖反應過高，對控制血糖和血脂均十分不利。只有吃足夠多的纖維，才能有效地降低米飯的消化速度，同時可以在腸道中吸附膽固醇和脂肪，起到降低餐後血糖和血脂的作用。
這樣也可以讓人吃得慢一些，食量小一些，有利於控制體重。實際上，慢性病人大多數都是脂肪超標的型別，控制體重是飲食調整措施的第一要務。
一些營養保健價值特別高的米，如糙米、黑米、胚芽米等，都有著比較“粗”的口感。雖說“粗”有益健康，但每天吃百分之百的糙米飯，口感上覺得不適，難以長期堅持。因此，在煮飯的時候，不妨用部分糙米、大麥、燕麥等“粗”糧和米飯“合作”，口感就會比較容易接受。最好先把“粗”原料先在水裡泡一夜，以便煮的時候與米同時成熟。
無論是糖尿病人，還是高血脂症患者、高血壓患者、脂肪肝患者等，都不應當吃過多的精白米作為主食。糖尿病人要求選擇血糖上升速度較慢、血糖負荷較低的主食;高血壓病人要求選擇儘量不帶鹹味的主食;脂肪肝患者要求膳食纖維豐富的主食，高脂血症患者要求選擇有利於降低血脂的主食。
