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晚期癌:也許還會柳暗花明

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何裕民,腫瘤治療專家。曾獲全國傑出青年中醫、上海市勞動模範、全國優秀青年教師等殊榮,在國際心身醫學、腫瘤臨牀及中醫基礎理論等領域享有崇高學術聲譽。

晚期癌:也許還會柳暗花明

晚期癌症在治療上固然較為困難,但在醫療技術日益進步的今天,晚期癌症並非絕對不治之症。除原有的手術、放療、化療外,當前各種生物治療發展很快,而且我國又特有中醫中藥,通過扶正祛邪常可使患者“帶癌延年”,提高生活質量。

社會上,人們把腫瘤專科醫師戲稱為“法官”。事實上,在疾病治療前誰也無法精確地判斷治療效果,更無法精確地判斷患者還能活幾個月。因此,不應輕言放棄治療。

鄭老先生2003年1月因咽喉疼痛到醫院檢查,拍攝胸片2次,均發現肺部有異常陰影,後經CT檢查確診為右中葉肺癌伴胸骨轉移。即於1月底在某醫院進行手術治療,術後病理切片提示:肺腺癌Ⅱ級,腫塊2×1.5×1.5釐米,淋巴1/2轉移。術後休養1個月後開始化療,第二療程尚未做完,就出現強烈的副作用:劇烈嘔吐,白細胞直線下降到2.4×109/L。老先生飲食難下,夜寐難安,精神極度委靡,醫生曾幾次給家屬下達病危通知書。又因其患有心臟早搏,更增加了後續化療的難度。許多人都説鄭老先生“完了”,“沒治了”!

後經病友介紹,輾轉找尋,找到了筆者。在詳細瞭解患者的病程及診療經過後,筆者為他制定了一套“個性化”治療方案。鄭老在經治療半月後,身體素質明顯提高,而且他在接下來的化療中的副作用明顯減輕,這使他順利完成了化療療程。如今,他的白細胞升至6.92×109/L,肝功能正常,生活也一如常人。每日恬淡適樂,擺弄花鳥魚蟲,頤養身心。鄭老常寬慰地説:“本以為跟癌症碰頭時,就是我大去之日了,如今我還要撐着這把老骨頭,走上它百里千里!”

類似的情況太多了,僅以肺癌為例,寧波的鄧女士,略小我幾歲,肺癌胸骨轉移,手術不行!化療做了四次後,沒有辦法繼續做下去了。肺部病灶沒有變小,但也沒有長大,似乎有所控制,卻骨痛加劇,因位置不好,沒法放療,她因為懼怕(化療令其太難受了),拒絕放療,全身情況很差。的確,會診醫師都認為病屬晚期,筆者主張就以中醫藥為主,配合唑來膦酸,現在完全臨牀痊癒,沒有任何不適,已經九年有餘!這説明即使對放、化療不敏感的腫瘤,臨牀醫生也不應忽視患者的“個體差異”。而患者則更要配合醫生,積極治療。

中國人民大學的老教授程某,晚期肺癌腦轉移多個病灶,腦部做了伽馬刀,化療手術沒法進行,單純以中醫藥,第七個年頭了,生活工作基本一切照舊!

至於其他癌症也類似,因此,我們主張,晚期癌症,別輕易放棄,也許柳暗花明又一村,還能走出來!當然,不能亂走,不能瞎撞!

當然,並非所有的晚期癌症患者都能接受各種療法治療,應因人而異,具體情況具體分析。盲目地處理不僅無益,相反還會增加患者的痛苦,甚至加速患者的死亡。對不能接受特殊治療的晚期癌症患者,身體狀況往往很差,且伴有多種併發症,生活質量明顯下降,為維持生命活動的基本需要,營養支持治療相當重要。對伴有疼痛的,止痛治療則更為突出。世界衞生組織提出:讓所有癌症患者不痛,從國內外醫療實踐來看,是完全可以達到的。

總結從事腫瘤臨牀近30年的經驗,筆者想對晚期癌症患者提些建議:生了癌,就好比置身懸崖,後退一步是萬丈深淵;如要治療,前面雖荊棘叢生,道路坎坷,但必須要有生的希望,切不可輕言放棄!

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