受訪專家：
北京大學第三醫院男科主任姜輝
北京大學第三醫院劉德風
睪丸是男性獨一無二的器官,被大家形象地稱為“蛋蛋”,雖然我們平時會用“蛋疼”來形容“無奈”“糾結”,但其實男性的睪丸真的會疼。
偶爾出現輕微睪丸不適不必太擔心,因為有些生理情況下的確會出現疼痛,如男孩進入青春發育期,睪丸體積迅速增大,可出現輕微疼痛。但睪丸是生殖的重要器官,而且睪丸疼痛的程度與炎症的輕重有時不成正比關係,因此,出現睪丸疼痛還是要格外注意,及時就醫,尤其是以下幾種情況:
1.睪丸扭轉。睪丸扭轉是陰囊內常見急症之一。其發病急驟,多於睡眠中發病,患者一側睪丸和陰囊會劇烈疼痛。扭轉初起,疼痛還侷限在陰囊部位,之後會向下腹和會陰部發展,有的同時還伴有嘔吐、噁心或發熱,陰部出現紅腫、壓痛。睪丸發生扭轉,要及時復位,如果非手術方法失敗,就需要及時進行手術。
2.睪丸外傷。睪丸在陰囊內的活動性較大,且有堅韌的白膜保護,發生閉合性損傷的機會較小,所以睪丸損傷大多與暴力、車禍等有關。睪丸外傷者會有劇烈疼痛伴噁心、嘔吐,甚至發生昏厥或休克,體檢時有睪丸腫脹、輪廓不清或陰囊淤血、壓痛明顯,B超和CT不但有助於本病的診斷,還可明確睪丸損傷的部位和範圍。
3.睪丸炎、附睪炎。睪丸炎通常由細菌和病毒引起。由於睪丸有豐富的血液和淋巴液供應,對細菌感染的抵抗力較強,所以睪丸本身很少發生細菌性感染,其炎症大多數是由於鄰近的附睪發炎引起,所以又稱為附睪-睪丸炎。病毒可以直接侵犯睪丸,最多見的是流行性腮腺炎病毒,主要侵犯兒童的腮腺;也易侵犯睪丸,所以往往在流行性腮腺炎發病後不久,患者會出現病毒性睪丸炎。這些疾病都會使患者體驗到不同程度的“蛋疼”。
4.睪丸缺血性疼痛。這種情況多見於老年人,活動時加重,休息時緩解,常因為睪丸動脈硬化致動脈狹窄而引起。睪丸動脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的區域性表現,多為單側病變,左側較右側多見。
5.其他因素。不良的生活習慣,如菸酒、房事過頻等也會引起睪丸疼痛,有的疼痛發生在性生活之後,這可能由於性興奮使生殖器和生殖腺高度充血所致。當壓力過大、情緒不佳時,神經敏感性增加,這時睪丸的不適也會更加明顯。
建議男性平時穿著寬鬆的四角內褲,這樣可以讓蛋蛋寬鬆懸垂,保持自然形狀。“坐”班族要加強體育鍛煉,平時可以自己檢查睪丸,發現睪丸異常。還要注意生活習慣、作息規律。
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