受訪專家：北京清華長庚醫院面板科主任醫師趙邑
16歲的林同學屬於超重一族，身高168釐米的他，體重足有160斤。最近他發現大腿內側有紅色丘疹，腋下也有一條條白色的紋路，他緊張地來到醫院，醫生說是肥胖惹的禍。
北京清華長庚醫院面板科主任醫師趙邑告訴記者，肥胖可能引起或加重很多面板病。他總結了7種：1.假性黑色棘皮病。假性黑色棘皮病是肥胖青少年多發病。肥胖導致血糖代謝障礙，胰島素過多，引起面板增生。該病有頸部、腋下、腹股溝等處面板黑色素沉著，並伴有棕黑色天鵝絨樣斑塊，摸起來有顆粒感。它一般不用治療，減肥即可緩解。2.膨脹紋。青少年迅速增肥、長高可能會導致腰腹部、臀部和手臂、大腿內側等處出現膨脹紋。由於骨骼和肌肉或脂肪的體積增加過快，超過面板延長速度，導致面板表面產生條狀裂紋，數月至半年左右，紋路將慢慢淡化變白，但難以完全消除。3.面板念珠菌病。念珠菌易在溫暖潮溼的環境中生長。肥胖者的乳房下部、腋下與腹股溝的面板皺褶處，接觸、重疊和磨損較多，易出汗浸漬且不透風，使念珠菌繁殖生長。念珠菌感染主要表現為紅色丘疹、皰疹，患者會感覺微癢或疼痛。可外用抗真菌藥物達克寧或酮康唑軟膏治療，1~2週會轉好，但一定要治療徹底，否則會反覆發作。4.股癬。股癬是因悶熱潮溼、不透氣造成真菌感染的疾病，是長在大腿內側、腹股溝、臀部等處的小片紅斑、丘疹、水皰，部分會有脫屑，並逐漸擴充套件蔓延。男性多汗者及長期坐位工作者易患病。其治療也是外用抗真菌藥物，並保持患處乾燥透氣。5.毛囊炎。由於肥胖症患者皮脂腺分泌過多，因此毛囊炎發病率也較高，成人發生於多毛的部位，兒童則好發於頭部。該病初期表現為一個硬結，有區域性紅、腫及壓痛感，然後逐漸演變成丘疹性膿皰，丘疹中央出現黃白色膿栓，丘疹軟化破潰排出膿汁，乾燥結痂後，炎症會減輕或痊癒，一般不留瘢痕。6.蜂窩性組織炎。蜂窩性組織炎多半為細菌感染引起，初期會出現區域性紅、腫、熱、痛症狀，如果持續惡化，可能產生髮燒、全身無力等全身性症狀。初期患者可口服抗生素加以治療，情況嚴重時，需及時到面板科就診。7.銀屑病。銀屑病俗稱牛皮癬，臨床表現為紅斑、鱗屑，一旦發病，常反覆發作、難以治癒。但該病與肥胖有一定關聯，超重者減肥可在某種程度上控制病情。
趙邑曾接診過一位40多歲的銀屑病患者，該患者此前用了很多藥治療效果都不好，接診時見患者身高170釐米，重180多斤，建議他除原有藥物治療外堅持減肥，半年後患者減重50斤，病情也明顯好轉了。趙邑建議患有上述面板病的肥胖者合理減重，只要解決了肥胖的問題，大部分肥胖導致或加重的面板病都能緩解。肥胖者生活中還應保持區域性清潔，隨身帶手帕擦汗；面板皺褶或常摩擦處可塗些痱子粉；不穿過緊衣褲，選擇透氣吸汗的衣物。
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