14歲患者鹼性磷酸酶偏高可能是生理因素導致的，也可能是疾病因素導致的，如佝僂病、膽管結石等。具體分析如下：
一、生理因素
14歲患者屬於青少年期，如果日常經常熬夜，或者飲食不節制，或者身體過於勞累，可能會使肝功能出現異常，在做肝功能檢查時會出現鹼性磷酸酶指數高於正常範圍，屬於生理因素，一般不用進行任何干預，但要對不良的作息和飲食作出調整。
二、疾病因素
1、佝僂病
主要是因維生素D缺乏導致的骨骼病變，由於鹼性磷酸酶有一部分存在於人體骨骼內，佝僂病導致骨骼遭到破壞後，骨骼裡面的鹼性磷酸酶會釋放到血液，導致血液指標明顯上升。患者可以遵醫囑通過維生素D營養片、乳酸鈣片等藥物進行治療。
2、膽管結石
主要是肝內、外膽管內形成了結石，是比較常見的膽道疾病，會導致膽汁排洩障礙，膽汁聚集在肝臟時會激發鹼性磷酸酶的活性，使血清鹼性磷酸酶指數高於正常。患者可以通過手術進行治療，如膽管切開取石術、膽腸吻合術等。
此外，還可能和甲狀旁腺功能亢進症、胰頭癌等疾病有關。需要進一步相關檢查，明確具體的病因，然後接受醫生的針對性治療。
