“16床一會兒要做一次血常規檢查和一次B超，還要請泌尿科來會診。”昨天上午9時，北醫三院護士吳曉靜用一臺手機大小的PDA(掌上電腦)掃了一下患者孫女士腕帶上的二維碼，主管醫生2分鐘前剛開的最新醫囑立刻顯示在螢幕上。這種移動護士站已在本市四五家醫院開始試點推行，小小的掌上電腦正在取代以前的手寫護理記錄單和紙質醫囑。
“這種PDA在我們醫院剛剛試用一個月。”吳曉靜是北醫三院普外科病房的一名護士，這個病區有41張床位，共配備了4臺手推車式的移動護士站和8臺PDA，病區白班護士10名左右，基本能滿足整個病區需求。吳曉靜用PDA對準患者手上的腕帶，按下按鈕，一束紅光照亮了腕帶上的二維碼，這名患者的資料立刻讀取出來，該用什麼藥，該進行哪些檢查和治療，一目瞭然。
看完醫囑，小吳開始給患者量體溫、測血壓，並且在PDA上輕點幾下，把這些檢查結果直接輸入，這些結果就直接記錄到全院的護理資訊系統中，醫生也可以實時看到。記者看到，PDA頁面上有體溫、脈搏、血壓、呼吸、大便情況、排尿量、胃管等指標。
病區護士長周玉潔介紹：“過去我們都是先到護士站看醫生的醫囑是什麼，然後跑到病房給病人做檢查或治療，現在是在床旁直接讀取醫囑，減少了差錯率;另外，過去護理記錄是手工紙張填寫，手寫容易出錯，現在通過電子記錄，差錯也少了。”除手持PDA外，病區還有4臺手推車式移動護士站，每臺車配一臺電腦，能夠無線接入院內護理資訊系統。護士採集患者各種護理資訊時還可自動生成生命體徵觀察單，如血壓的變化等，會在電腦中形成這幾天的變化曲線，比過去一張張對比紙質記錄單要直觀得多。
對於吳曉靜她們來說，這臺小小的PDA把護士從繁瑣的記錄病案中解放出來，騰出時間和精力，可以更多地關注病人的其他需求，多做心理疏導、健康宣教和醫患溝通。護士也不用守在護士站，而是將更多時間放在巡視病房上。
目前，北醫三院絕大部分病房都已配備了這種移動護士站。另據瞭解，北京協和醫院、北京大學人民醫院、解放軍309醫院等也已經陸續使用這種先進的護理裝置。
不過，也有患者擔心，所有記錄都採用了電子版，取消了紙質，一旦將來出現醫療糾紛，醫院刪改記錄會不會很方便?對此，院方表示，護士要用自己的名字才能登入到資訊系統中，指標修改需要經護士長甚至醫院管理層的同意。更為重要的是，每次修改都會在資料庫中有不同顏色字型顯示，修改痕跡無法消除。(方芳)
