中日友好許鵬飛，北京中日友好醫院兒科醫生，副主任醫師，中西醫雙學士。擅長小兒呼吸系統和疾病和過敏性疾病的診治。
感冒只是一個通俗的說法，是指流鼻涕、打噴嚏和咳嗽等一系列症候群，其實醫學上是沒有“感冒”這樣一個診斷的。感冒屬於上呼吸道感染的一部分。上呼吸道包括鼻前庭、鼻道、鼻竇和咽部還有扁桃體。感染部位在鼻腔的，主要表現為流鼻涕、鼻子堵、咳嗽，這就是人們說的感冒，是比較輕微的上呼吸道感染。感染鼻腔最常見的病原微生物就是鼻病毒，這種病毒最佳的繁殖溫度是33℃左右，鼻腔的溫度正好適合鼻病毒的繁殖，鼻病毒也最容易感染鼻腔，引起流鼻涕、打噴嚏、鼻堵、咳嗽。人體下呼吸道的溫度都是37℃，病毒在這裡較難繁殖，下呼吸道一般不容易感染，所以大家認為普通感冒不需要吃抗菌素是有道理的。咽部、扁桃體發炎更多的是嗓子疼、發熱，發病後期才是咳嗽、咳痰。對於初期就有發熱、咳嗽和咳痰的還是要考慮下呼吸道感染。
引起上呼吸道感染的病菌不僅僅有鼻病毒，還包括其他病毒和細菌，當然還有支原體、衣原體、真菌，但是比較少見。對於上呼吸道感染，醫生和家長首先要分清楚是病毒感染、細菌感染還是混合感染，病菌沒有特效藥物，一般7日可自愈，對於後兩者都可能要使用抗菌素。至於用什麼型別的抗菌素、用多長時間，需要根據孩子的臨床表現來決定，一般發熱不厲害，症狀輕微、精神狀態好的，即使是細菌感染，也可以暫時不用抗菌素先觀察2天，如果發熱超過3天，那就說明感染加重了，必須使用抗菌素。
在醫院就診的時候醫生一般都會讓孩子做血常規檢查，大一點的醫院還會讓孩子做微量血的CRP的檢查，如果孩子白細胞升高明顯或者中性粒細胞比例升高明顯，就說明是細菌感染。CRP是細菌很敏感的一個指標，細菌感染的時候一般都會升高。CRP值越高，提示孩子感染的程度越厲害，恢復起來的時間也更長。
