一般情況下，嗓子總像有煙嗆似的，可能是咽炎、反流性食管炎、變異性哮喘等原因引起。具體分析如下：
1、咽炎
由於致病微生物感染、乾燥或粉塵等環境因素刺激，咽部發生非特異性炎症，致使咽部黏膜充血腫脹，引起咽部發癢，導致嗓子處有異常的感覺。患者可以在醫生的指導下口服金銀花顆粒、阿莫西林膠囊等藥物治療。
2、反流性食管炎
由於胃內容物反流到咽喉部，腐蝕咽喉部黏膜，產生炎症，在長時間的炎症刺激下，嗓子處容易有異常感覺。患者可以在醫生的指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊、百蕊片等藥物進行治療。
3、變異性哮喘
由於接觸過敏源，氣道會受炎症刺激，產生高反應性，造成氣管可逆性狹窄，容易出現嗓子處有異常的感覺的情況。患者可以在醫生的指導下使用鹽酸丙卡特羅片、硫酸特布他林片等藥物進行治療。
除以上三種原因外，還有可能是急性支氣管炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心絞痛等原因引起。建議患者出現不適時及時就醫，在醫生的指導下規範治療，有助於身體恢復。
