一般情況下，張嘴的時候右邊耳朵旁邊的骨頭疼，可能與腰肌筋膜炎、顳下頜關節紊亂綜合徵、滑膜炎等原因有關，患者可通過口服藥物、手術等方法治療。具體分析如下：
1、腰肌筋膜炎
腰肌筋膜炎是指腰肌和筋膜發生的非特異性炎症改變，臨床表現為區域性肌肉疼痛、活動受限等症狀，若右側耳朵旁邊的骨頭出現肌筋膜炎可出現疼痛症狀。患者需配合醫生服用塞來昔布膠囊、吲哚美辛膠囊等藥物治療。
2、顳下頜關節紊亂綜合徵
顳下頜關節是頭骨和下頜骨之間的關節，張嘴時下頜骨會向前滑動，如果關節間出現問題，比如關節彈響、關節脫位、關節炎等，可能會引起耳旁疼痛。患者可遵醫囑服用布洛芬緩釋片、美洛昔康片等藥物緩解疼痛，必要時可遵醫囑進行手術治療，比如關節腔沖洗術、關節鏡手術等。
3、滑膜炎
若顳下頜關節囊或者韌帶受到損傷可能會誘發滑膜組織發生炎症病變，使患者在張口活動時出現疼痛感，嚴重時可累及右側耳朵的骨骼。患者可遵醫囑服用對乙醯氨基酚片、萘普生片等藥物緩解。
除上述常見的原因外，也可能與中耳炎、骨關節炎、頸椎病等原因有關，若患者症狀持續不見好轉，可前往醫院檢查後對因治療。
