一般情況下，乾嘔、噁心、反胃、吐血絲可能是胃炎、食管炎、胃潰瘍等因素引起的，患者可以根據具體原因進行對症治療。具體分析如下：
1、胃炎
長期喝咖啡、酒精等飲料，可能會刺激胃腸道黏膜，引起胃部不適和炎症，產生乾嘔、噁心、反胃、胃部疼痛、吐血等症狀。建議患者在醫生的指導下使用複合凝乳酶膠囊、枸櫞酸鉍鉀片等藥物進行治療，同時少喝飲料，多喝水。
2、食管炎
反流性胃酸會引起食道黏膜炎症，產生乾嘔、反酸、胸口疼痛、胸部燒灼感等症狀，部分患者還會出現吐血的症狀。建議患者在醫生的指導下使用西沙必利片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等藥物進行治療，同時少吃酸性食物。
3、胃潰瘍
胃酸和胃蛋白酶消化黏膜產生潰瘍，可能還會引起胃酸反流、乾嘔、噁心、反胃等症狀。如果穿透胃部內壁，可能會導致內出血，產生吐血、黑便等症狀。建議患者在醫生的指導下使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物進行治療，同時保持飲食清淡。
除以上三種原因外，還可能是其他原因引起的，如胃腸道出血、胃癌、食管癌等，建議患者及時就醫治療。
