老人嘴巴不自覺上下動左右動可能是生理因素，也可能是面肌痙攣、帕金森病等病理因素導致的，可以通過一般治療、藥物治療的方式進行治療。具體情況如下：
一、生理因素
當老人遇到某些應激事件時，大腦會變得過度興奮，導致交感神經興奮性增加，出現嘴角不自主抽搐的症狀。注意保持良好的心態，避免情緒激動。
二、病理因素
1、面肌痙攣
該病可能由機械刺激、面神經壓迫或面神經麻痺恢復不良引起，發病初期，主要表現為嘴角和整個面部肌肉顫抖，可以遵循醫囑服用奧卡西平片、左乙拉西坦片等藥物治療。
2、帕金森病
通常是由大腦黑質神經病變引起的，導致大腦中多巴胺神經元的丟失，從而導致嘴巴發抖現象，可以在醫生的指導下使用甘露特鈉膠囊或鹽酸美金剛片等藥物治療。
除上述原因外，還可能是腦出血、腦卒中、腦梗死等導致的。注意多休息，避免過度疲勞。
