一般情況下，同房後晚上有褐色分泌物，可能是局部損傷、排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等原因導致的，需根據實際情況對症處理，具體分析如下：
1、局部損傷
如果在同房過程中，動作比較粗暴，或者女性陰道較為乾澀，一旦與生殖器間相互摩擦，可能會導致局部黏膜破損，毛細血管破裂，血液滲出後與空氣氧化，就可能會出現同房後晚上有褐色分泌物的情況，是正常現象，無需特殊處理。
2、排卵期出血
如果女性同房時處於排卵期，在排卵後體內激素水平會下降，部分子宮內膜失去雌激素水平支持後可發生脱落，出現同房後有褐色分泌物的現象。這是正常表現，一般無需特殊治療。
3、陰道炎
若患者患有陰道炎，陰道內壁存在炎症因子，致使局部黏膜敏感度提高，黏膜充血、腫脹，在同房後受到異常刺激，可能會導致病灶部位破潰，出現這種情況。建議可在醫生指導下使用甲硝唑片、奧硝唑栓等藥物治療。
4、宮頸炎
如果患者存在多次分娩的經歷，致使宮頸部位經常受到機械性損傷。在同房時，陰道內部存在的細菌會撞擊到宮頸部位，並在此處增殖，誘發宮頸炎。炎症因子刺激宮頸黏膜，使其分泌物增多，還可能會出現點滴狀出血的現象，引起上述症狀。建議患者可以遵醫囑使用阿奇黴素片、頭孢克肟膠囊等藥物治療。
5、盆腔炎
主要是不注意衞生、不乾淨的性行為引起的。盆腔炎患者通常有白帶增多、月經週期紊亂和粉褐色分泌物，因此患者同房後會有粉褐色分泌物。患者可以在醫生的指導下服用氧氟沙星片、鹽酸克林黴素膠囊等藥物進行緩解。
除此之外，還可能是前列腺炎、宮頸柱狀上皮異位、宮頸息肉、子宮肌瘤等因素造成的。建議在同房後，注意私處的衞生，需及時使用清水進行清潔。
